Liste de contrôle

Évaluez votre stratégie CGT et votre préparation à l’engagement des payeurs

Les tendances décisionnelles des payeurs affectent l’accès aux thérapies cellulaires et géniques (CGT) essentielles. Pour aider les fabricants à déterminer leur capacité à réagir à ces tendances grâce à des stratégies d’accès au marché concrètes, nous avons compilé la liste de vérification suivante. Il est conçu pour évaluer votre état de préparation à répondre aux besoins des payeurs et optimiser l’accès des patients pendant les phases de préapprobation, d’approbation et de post-approbation. 

Il est basé sur un sondage exclusif mené récemment par Cencora auprès de 19 décideurs payeurs pour comprendre les défis auxquels les payeurs sont confrontés pour prendre des décisions en matière de couverture CGT et le soutien que les fabricants peuvent fournir pour les aider. 

Pour chaque question, sélectionnez simplement oui ou non en fonction de votre thérapie cellulaire ou génique. Vos réponses vous aideront à éclairer les mesures que vous pouvez prendre , y compris les contrats fondés sur la valeur, les données probantes à long terme, la clarté opérationnelle et les modèles de remboursement durables pour soutenir la couverture CGT et optimiser l’accès au marché.  

Phase de préapprobation : Engagement avec les payeurs

 
1. Avez-vous contacté les payeurs 6 mois ou plus avant une approbation prévue?
2. Avez-vous partagé des points de données cliniques clés – y compris l’efficacité comparative, la durabilité de la réponse et les critères d’évaluation cliniques – avec les payeurs avant l’approbation?
3. Avez-vous consulté les payeurs pour déterminer leurs formats préférés pour communiquer les données cliniques avant de les partager?

 

Phase d’approbation : Communication claire et preuves suffisantes

 
1. Avez-vous partagé des données complètes sur les différenciateurs cliniques de votre traitement avec les payeurs, y compris les critères d’évaluation cliniques, les lignes directrices cliniques et toute différence par rapport à la norme de soins?
2. Avez-vous communiqué toute l’histoire de la valeur – y compris le coût du traitement, les besoins non satisfaits, la population admissible et les considérations opérationnelles, logistiques et de fabrication – aux payeurs pour les aider dans leurs évaluations?
3. Si votre produit est sur une trajectoire accélérée, avez-vous fourni aux payeurs vos plans de production de preuves post-approbation?

 

Phase post-approbation : Renforcer la valeur et optimiser le remboursement

 
1. Après le lancement de votre traitement, continuez-vous à partager les données probantes de RWE avec les payeurs?
2. Avez-vous mis en place l’infrastructure pour la collecte, la surveillance et la communication des données sur les résultats des patients, notamment par le biais d’outils numériques, de registres et de partenariats avec des prestataires de soins de santé?
3. Les codes de facturation créent une complexité importante pour les sites de soins, d’autant plus que de nombreuses CGT sont facturées selon des codes divers. Avez-vous préparé des directives claires à l’intention des fournisseurs sur la façon d’utiliser les codes divers de manière appropriée, avec des exemples de scénarios courants et des documents à l’appui?

Pointage : 0 / 9

Notation et résultats après l’autoévaluation 

0-3 points : Préparation de base 
Il existe des lacunes importantes dans votre état de préparation à engager les payeurs.  

4-6 points : Disponibilité opérationnelle intermédiaire 
Vous réussissez partiellement à engager les payeurs, mais il y a des domaines à améliorer. 

7-9 points : Disponibilité opérationnelle avancée  
Votre engagement des payeurs est solide, mais l’évaluation et l’amélioration continues sont essentielles.

Téléchargez le guide sur l’engagement des payeurs

Pour en savoir plus sur les mesures à prendre pour aider les payeurs à relever les défis auxquels ils sont confrontés avec les CGT et sur la façon d’optimiser l’accès au marché, consultez le Guide de thérapie cellulaire et génique de Cencora pour l’engagement des payeurs ou contactez l’équipe CGT de Cencora pour obtenir des recommandations personnalisées.  

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