Cencora solution

Dostupnost péče o pacienty a cenová dostupnost

Pomozte doporučeným specializovaným a infuzním pacientům dosáhnout hrazené léčby odstraněním překážek přístupu.
K dispozici pro
  • Zdravotní systém
Dostupné v
  • USA
Související funkce
  • Řešení pro lékárny
  • Řešení pro poskytovatele

Udělejte z přístupu strategickou výhodu pro svůj systém zdravotní péče

Řízené služby přístupu k pacientům navržené tak, aby škálovaly speciální infuze a růst, snižovaly provozní tření a chránily příjmy.

Přístup pacientů a jejich cenová dostupnost je řízená služba, která zapojuje specializované specialisty přímo do vašich specializovaných a infuzních pracovních postupů, takže vedoucí lékárny mohou rychleji přesouvat pacienty na hrazenou léčbu, aniž by to znamenalo další interní administrativní zátěž.

Tím, že naši specialisté na přístup převezmou včasnou odpovědnost za autorizaci, výhody a cenovou dostupnost, mohou pomoci eliminovat fragmentaci na cestě přístupu a podporovat dokumentaci připravenou k fakturaci od samého začátku. Výsledkem je lékárenský podnik, který se s jistotou škáluje, pomáhá snižovat vyhoření personálu, pomáhá pacientům zahájit léčbu dříve a pomáhá vytvářet vyšší výnosy spojené s růstem počtu specializovaných léků a infuzí.

Realita, které zdravotnické systémy čelí

Specializovaný přístup je stále těžší spravovat, ne usnadňovat. Požadavky se liší podle plátce. Kritéria pro zamítnutí se nadále zpřísňují. Objem roste, zatímco zkušené přístupové pracovníky je těžší získat a udržet. Většina organizací se spoléhá na více týmů, které posouvají referenční seznam vpřed, ale žádný jednotlivý tým nevlastní cestu od začátku do konce.

Výsledek je předvídatelný:

  • Opožděné zahájení léčby
  • Přepracování napříč týmy lékáren, klinik a příjmových cyklů
  • Omezený přehled o tom, kde se doporučení zastavují a proč
  • Únik příjmů spojený s nevyhnutelnými zamítnutími a mezerami v dokumentaci


Snaha existuje všude. Odpovědnost nikoliv.

Jiný model správy přístupu: Jeden odpovědný přístupový tým, který je součástí pracovní činnosti

Přístup pacientů a cenová dostupnost, součást Accelerate Pharmacy Solutions, je spravovaná služba, která konsoliduje vlastnictví přístupové cesty pro doporučené specializované a infuzní pacienty.
Specializovaný tým specialistů na přístup začleníme do vašich stávajících specializovaných a infuzních pracovních postupů. Tito specialisté se zabývají předchozí autorizací, výhodami a cenovou dostupností od okamžiku obdržení doporučení až po jasné pokrytí.
Jedná se o odborně vedenou správu přístupu. Nejedná se o směrování úloh. Ne automatizace. A ne sdílená fronta.
Naši specialisté přinášejí hluboké odborné znalosti v oblasti chování plátců, kritérií krytí a vysoce komplexních terapií. Vědí, jak posunout případy kupředu, když se standardní procesy porouchají, a fungují v ambulantním, odděleném prostředí pojistných událostí, ve kterém vaše týmy již pracují.
Výsledkem je přístup k práci, který je konzistentní, viditelný a odpovědný ve velkém měřítku, aniž by zdravotnické systémy musely tyto odborné znalosti interně vytvářet, školit a udržovat.

Další informace o řešení založeném specializovanými specialisty na přístup

Co se změní, když je přístup spravován včas a záměrně

Rychlejší starty pro pacienty

Odeslaní pacienti se dostanou k hrazené terapii dříve, protože překážky autorizace a cenové dostupnosti jsou řešeny proaktivně, nikoli reaktivně.

Provozní výtah pro týmy

Týmy lékáren a klinik tráví méně času opakovaným přístupem a přepracovávacími smyčkami, čímž uvolňují kapacitu pro klinické priority a péči o pacienty.

Lepší finanční výkonnost

Přehlednost dřívějšího přístupu podporuje dokumentaci připravenou k fakturaci, snižuje odpisy na základě zamítnutí a pomáhá chránit již získané příjmy ze speciálních a infuzních fondů.

Tyto výsledky se vzájemně posilují. Rychlejší přístup snižuje provozní námahu. Silnější procesy chrání příjmy. Viditelnost zlepšuje rozhodování.


Co spravují naši specialisté na přístup

Tuto práci provádějí specializovaní specialisté na přístup přidělení k vašemu programu a jsou podporováni strukturovanými procesy, výkaznictvím a vestavěnou technologií, která zvyšuje viditelnost, aniž by nahrazovala odborné znalosti.

Pokrytí a autorizace

  • Ověřování benefitů pro lékárny a komplexní žádosti o zdravotní benefity
  • Podání předběžné autorizace, sledování, následná kontrola, vzájemná koordinace a podpora při odvolání

Koordinace přístupu

  • Sladění plánování s vazbou na potvrzené pokrytí a cenovou dostupnost
  • Podpora koordinace finanční pomoci
  • Proaktivní sledování obnovení, aby se zabránilo výpadkům pokrytí

Ochrana příjmů

  • Podpora zamítnutí se zaměřuje na prevenci odpisů a snížení míry zamítnutí
  • Navigace v místě péče a podpora směrování související s navigací 340B a zachycením

Odbornost v oblasti vysoce komplexní terapie

  • Podpora přístupu ke speciálním lékům a jejich cenové dostupnosti v onkologii, vzácných onemocněních a buněčných a genových terapiích

Výsledky napříč partnery v rámci systému zdravotní péče

Urychlení přístupu k pacientům a cenové dostupnosti společnosti Pharmacy Solutions podporuje zdravotnické systémy, které ve velkém měřítku zvládají komplexní práci v oblasti specializovaných léků a přístupu k infuzím. V rámci našich partnerství se zdravotnickými systémy přinesl tento model měřitelné výsledky v oblasti výkonu předchozí autorizace, ochrany příjmů a finanční podpory pacientů.
14,000+ 
asistovaným pacientům
45 milionů dolarů+
v oblasti péče o pacienty zajištěné pro zákazníky
23,000
Spravovaná doporučení programu pomoci pacientům
Zobrazené výsledky odrážejí výsledky partnerů a mohou se lišit podle zapojení.

Urychlete řešení pro farmacii

Poskytujeme lékárnám zdravotnického systému integrovaná specializovaná řešení, řešení dodavatelského řetězce, infuze a nákupu – zefektivňujeme provoz, zlepšujeme finance a podporujeme měřitelné výsledky pacientů prostřednictvím odborného vedení a ověřené technologie.

 

Jste připraveni vnést konzistenci do přístupu a jistotu do výkonu?

Náš tým vám může pomoci zajistit dostupnost a cenovou dostupnost pacientů ve specializovaných lékárnách, infuzních a lékárenských provozech.